在陕南边陲有一个小镇，嘉陵江由东到西把小镇切分为江北、江南两部分，镇中心卫生院就坐落在嘉陵江南岸。这些年来，医院围绕10项国家基本公共卫生免费服务项目开展了一系列的工作，力争把这些惠及群众的民生工程做大做好。 但与此同时，医院的工作量大增，六十多位员工，常常是连轴转，许多职工都放弃了节假日休息时间而加班加点的工作。每一位职工，都感觉到肩上的担子沉甸甸的。我在医院的公卫科从事保健工作，亲眼目睹了我院公共卫生工作三十年来的沧桑历程，前二十六年是一个缓慢发展的时期，2009年以后的4年是一个突飞猛进的时期，国家的惠民政策越来越多，一个接着一个。大家虽然都感觉很累，但一想到我们是在为老百姓谋福祉，感觉生活即充实又有成就感。医院最近又有了新的任务，要为镇内65岁及以上的老年人进行健康指导服务。早在上周的县卫生工作会议上，卫生局长就反复强调说要把老年人的健康指导服务工作做好做扎实。院长老魏深感这一工作责任重大，他说，65岁以上的老年人是弱势群体，让他们到医院来，不方便啊。我们还是下乡到村上去工作吧。于是，由院长牵头，另外又抽调了业务骨干10人组成了医疗小组。我是公卫科成员，当然也是其中之一了。
　　
　　第一天，我们来到30公里外的竹坝村开展工作，汽车在高低不平的土路上一路颠簸，一会儿上山，一会儿下山，几个弯道过来，车上已有同志开始晕车了。B超大夫小瑜是城里人，没走过山路，平素并不晕车的她，今天却是眼都不敢睁。2个多小时后，我们到了竹坝村。这是位于两山之间的一块谷地，海拔1500米，总人口1700人。金秋十月，山里的寒冷似乎来得更早了些，下车后，大家都感觉到了丝丝凉意。一阵秋风吹过，寒风直向我们袭来，真是透身的凉。村委会与村卫生室共用一栋楼，是国家拔款刚刚修建的，今年二月才俊工，三间两层，上层是村委会用房，下层是村卫生室业务用房，有两个村医在这里工作。
　　
　　十一时，老人们陆续来到了村卫生室，我们的工作开始了。
　　
　　李大爷死了老伴，今年70多岁了，他的儿子、儿媳都在外地打工，平时很少回来。李大爷的生活起居一切都得靠自己，地里的庄稼得种，做饭、洗衣还得自己来，老人的生活异常艰难。最近，李大爷总感觉不舒服，无端的总是头晕。听说来了医疗队，就慢慢的来到了村卫生室。测量血压时，由于穿得厚，要脱去一支衣袖，这一小小动作，老人却是很吃力。老人的双手，瘦骨嶙峋，皮肤粗糙，由于长期的劳作，肘关节已严重畸形，不能伸展。老人的内衣，已经很久没有洗过了，袖口破烂不堪。看得出来，老人很久都没有洗过澡了。我们详细询问老人的病史，又为他做了全面而细致的体查，发现老人血压高，需要治疗，我们根据检查情况又为老人开具了健康处方。这一切让老人很是感动，他说：“我已很多年没到镇上的大医院去过了，那么远的路，不方便啊，有病也只能扛着。娃们忙，顾不上照顾我。”这些年来，老人有病了，顶多到村卫生室看看。遇到麻烦些的大病，虽然有新农合的支持，看病不差钱，可也没本事再跑到山外去看大夫了。今天，我们医疗小组下乡来到这里，老人自然是感激万分啊。
　　
　　是的，在我们这个贫困县，经济还不发达，山里的老年人没有退休时，一大把年纪了，种地做饭洗衣服，样样都得自己来，他们的生活确实不易啊。院长老魏预料得不错，如果我们待在中心卫生院的大楼里，象李大爷这样的老人，没有别人的帮助，是无论如何也不能到医院里来的，这些老人的健康指导服务将出现空白，那么我们贯彻国家政策的力度，也就大大的缩水了。下乡为群众送服务，我们是走对了。
　　
　　王奶奶今年68岁，她也是一个人生活，这是个精爽、乐观的老太太，她幽默地说，我这才开始学着种地呢。她把家里里外外都拾掇得干干净净，她说不能给在外打工的儿女添麻烦。老人一向身体很好，没有感觉到哪里不舒服。当我们为她做完全面检查后，告诉她身体没有大碍，但血糖有些高，在饮食上需要多加注意时，老人有些不明白了：“我感觉很好呀，能吃能跑能睡的。”一旁的杨大夫轻声的告诉她：“有些病的早期，虽然我们没感觉，但已经存在了，这时我们只需在饮食上稍加调理，在生活上稍加注意就行了，如果我们没有发现，没有采取措施，病情还会发展的，终会对我们的身体产生大碍，那时，再治疗就很麻烦了。”听了杨大夫的话，老人好象明白了：“我以为身体什么都好呢，没想到也有问题啊，好，我要好好保养，饮食上多吃素，少吃肥肉少吃糖，争取活到九十九。”老人离开时，一再对我们的到来表示谢意，她说，感谢你们大老远的来为我们服务，共产党的政策真是好啊。
　　
　　王奶奶这样的老人，自信乐观精神好，总认为自己身体健康，要不是我们下乡送医上门，她是不会自己走进医院大门的。对于她来说，接受我们的健康指导服务，发现了身体存在的问题，在以后的生活中，只要饮食上改变一些，王奶奶的身体会健康的。象王奶奶这样的老人，为他们送健康，送服务，这些都是他们真真切切需要的啊。作为医务工作者，应该努力把老年人的健康指导服务工作做好，这样才能提高老年人的健康水平。
　　
　　周大爷81岁，腿脚很不灵便，老伴75岁，走路也有些不利落了。老两口相互搀扶着来到卫生室。看得出来，这是一对恩爱的老夫妻。为老大爷体检，老太太帮着解纽扣，脱衣服；老太太体检，老大爷忙着叙述病情。看着为老伴做体检的院长老魏，老大爷突然眼晴一亮：“你就是当年的小魏医生吗？没错，就是你。二十年前，我突发胆囊疾病，在家几天几夜不吃不喝，眼看着就不行了，乡亲们抬着担架把我送到镇医院，当时就是你啊，小魏医生，你为我检查后，说要马上手术，再晚就有生命危险了。入院不到两小时，就为我做了手术，我终于从鬼门关走了回来，又这么好好的活了二十多年。”院长老魏似乎也想起了当年的这个病人，也笑着说：“当年你还不肯手术呢，说就是死也要全尸，我可没少给你做工作啊。”老人哈哈大笑：“我哪知你有如此神功啊。”老人越说话越多，旁边的老太太拉了他一把：“小魏医生还忙着呢。”老人这才站起身，可眼里分明已经有了泪花：“恩人啊，真想让你到家里坐坐，可你忙，你总是忙，我就不打搅了。你可要多保重啊。”院长老魏也站起身，把老两口送到门外：“走好啊，老人家。”
　　
　　两个老人相互搀扶着离去了。这些年来，谁说医患关系似水火，一个医务工作者，如果你用高尚的医德，如果你用高超的医技，让患者得到很好的服务，甚至让一个人的生命起死回生，医患之间则可以建立起深深的鱼水之情。院长老魏，从事外科工作已经30多年了，他有个习惯，爱看书，爱钻研，长期以来，在业务上一直是医院的顶尖人物，再加上他态度好，性格随和，找他看病的人络绎不绝，这些年来，在他的引领下，医院服务态度不断改善，医疗水平不断提高，成了山区老百姓信得过的人民医院。
　　
　　七十三岁的张奶奶患高血压病很多年了，他步履蹒跚，说话也有些口齿不清，他由孙子搀扶着来体检。孙子18岁了，刚刚高中毕业，正在学开农用车。孙子由奶奶一手带大，祖孙俩的感情可是没说的。听说来了医疗队，孙子说：“奶奶，我们去看看医生吧，我陪你。”“都这把老骨头了，还是活一天算一天吧，免得成为你们的累赘。”奶奶虽然口齿不清，可孙子都能听懂：“哎哟，我的好奶奶，你可是咱家的宝贝，我要你长命百岁，将来，我还要孙媳妇来侍候你呢。”奶奶乐得嘴都合不上了，跟着孙子来到村卫生室。在小伙子的帮助下，奶奶很顺利的做完了各种检查。她的血压高，这是她原来就知道的，可她从不吃药，她说：“ 已经这把年纪了，吃了也治不好。”我指着她的孙子说：“老人家， 你有这么贴心的孙子，真是好福气啊。”张奶奶一脸的笑容。我接着说：“高血压如果不治疗，会损伤我们的心、脑、肾等重要器官，对我们的身体产生不良后果啊，但如果我们吃药把血压控制在一定的范围内，就可以避免这些损伤。” 孙子听了，靠近奶奶的耳朵说：“奶奶，医生说得对啊，我们吃药吧，反正有合疗，用药不花钱的。”看着可爱的小孙子，张奶奶点了点头。老人和孙子的关系真是铁啊，不过，听说在他的儿子、媳妇面前，张奶奶可是一味的倔脾气，似乎一切都不对味口，可一见了孙子，整个心肠都软了，哎，人啊！
　　
　　张奶奶，身边有可心的孙子陪伴，老年生活应该是幸福的，可她有高血压病，对自己所患的疾病又缺乏保护意识，长此下去，重要脏器受到损伤，身体过早衰竭，生命质量也会下降。我们告诉她高血压病要用药物把血压控制在一定的范围内才能避免损伤，并帮助他们选用合理的药物和告知服药方法。告诉他们这些健康知识，象张奶奶这样的老年人，一定会受益匪浅啊。愿每一位老年人都能健康长寿。
　　
　　这一天，我们在竹坝村为六十多位老人做了健康检查。接下来的二十多天，我们平均每天走一个村，一个月内，我们终于按时完成了全镇一千六百人的体检任务。
　　
　　为六十五岁以上的老年人健康体检，是国家对老年人的关爱，是国家爱老敬老的举措。为做好这个工作，院长老魏亲自带队下乡，无论我们走到哪个村，我们总是力争把最好的服务、最好的技术送给老人。
　　
　　通过近一个月的下乡工作，我们发现农村的老年人对于如何保护自己还缺乏相关知识，因此，在以后的工作中，我们要开展各种形式的健康教育活动，如举办村民健康知识讲座，办板报，张贴宣传画等等，提高老年人自我保护的能力。老年人的健康指导服务也应该是经常性的。
　　
　　在工作中，我们也发现，由于山里的经济不发达，山里的青壮年，大都出外打工了，也有的家庭举家外出，铁将军把门，院里杂草丛生，已没了人的气息。留下了许多老年人，他们孤寂无助，缺少关爱，一大把年纪，本应是颐养天年，却要种地施肥，无所不做。穿衣问题，吃饭问题，洗澡问题在困扰着这些缺乏自理能力的老人。其实，农村的养老金政策已使老人们的生活不差钱，新农合政策又解决了他们的看病难问题。如果那些已融入现代的进城打工者，把给予自已子女的爱，分出那么一点点，送给自已年迈的双亲一些，星期天，带着爱人，带着儿女，也常回家看看，让老年人的心不再孤寂，让老人也享受到天伦之乐，那么老年人的生活一定会变得有滋有味。家家敬老人，家家儿女乖，家家常团圆，家家幸福多。
　　
　　2012年12月9日星期日