专家谈口腔疾病对全身健康的影响
专家简介：林焕彩 男 博士生导师
中山大学光华口腔医学院附属口腔医院党委副书记 广东省口腔医学会预防口腔医学专业委员会主任委员
中山大学附属口腔医院院长助理口腔预防科主任。先后于中山医科大学和香港大学获得硕士和博士学位。美国华盛顿大学访问学者现任全国牙病防治指导组氟防龋专业组……详细
关于全身性疾病在口腔的表现，大家知道的可能比较多，例如：白血病病人牙龈容易出血，免疫功能低下患者容易有口腔白色念珠菌感染。然而，更重要和复杂的问题是另一方面的问题，即口腔疾病对全身健康的影响，这方面的问题有些已经基本明确，还有一些尚不清楚，以下列举数种相关较密切的全身健康情况作一介绍。
1.心肌梗塞
大多数急性心肌梗塞病人存在不同程度的口腔疾病，其中最常见的是牙周炎和牙周脓肿。分析认为，牙周炎症局部有大量的革兰氏阴性杆菌和一些链球菌，这些细菌可以产生内毒素并可侵入血液，当内毒素达到一定水平时，便会引起小的血栓和动脉痉挛， 如果心脏的冠状动脉受到累及，便可能发生急性心肌梗塞。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是在一定条件下细菌等病原体侵犯心脏的瓣膜而引起的。口腔中寄居着大量的细菌，其中大部分细菌对人体没有危害，一部分细菌毒性很弱，只有当机体抵抗力下降时才能致病。亚急性感染性心内膜炎与口腔感染有关，在某些情况下，拔除病灶牙后，症状立即消失。
3.慢性呼吸系统疾病
口腔护理不当，细菌在口腔中会越积越多，对那些免疫差的人来说，患严重的下呼吸道感染病的可能性就越大。原因是，这些本应依附在牙齿上的细菌会进入人的唾液里，再随呼吸进入气管的上部和其他细菌一起对下呼吸道造成感染。
4.糖尿病
糖尿病与牙周病发病存在共同危险因素，且互为高危因素。糖尿病患者常并发不同程度的口腔病变，牙周病发病率高，病变损害严重且进展更迅速。伴有重度牙周炎的胰岛素依赖性糖尿病患者，血糖控制明显差于无牙周疾病的患者。
5.胃肠道疾病
消化道溃疡是幽门螺旋杆菌引起，口腔中存在大量这种细菌，肠胃中的幽门螺旋杆菌通过药物容易清除，而牙菌斑中的幽门螺旋杆菌却难以清除，他们可以引起胃肠道再度感染。
6.早产
早产儿与足月儿进行的对比研究表明，患有严重牙周疾病的妇女更容易早产。重症牙周炎的孕妇早产和生出低体重儿的危险性为牙周正常孕妇的7.5倍，大于吸烟、饮酒的影响。孕妇在怀孕期间进行自我口腔保健、定期口腔检查和产前检查是非常重要。
7.影响营养和生长发育
牙齿疼痛、缺失还导致咀嚼功能降低，造成偏食和食欲不振，妨碍营养摄取和吸收，对于儿童将影响其生长发育。
由此可见，关注口腔健康，坚持早晚刷牙，定期做口腔检查，消除口腔疾病，不仅有利于维护口腔本身的功能，而且对全身健康也是非常重要的。 |
